Achternaam Emailadres
Geboortedatum
Geslacht ManVrouw
Straatnaam + Huisnummer
Plaats
Postcode
Telefoon
Mobiel
Op welke locatie en tijdstip? ---
Tenaamstelling
IBAN Rekeningnummer
Ik ga akkoord met het verwerken van de door mij opgegeven persoonsgegevens. - Privacy Verklaring
Ik heb kennis genomen van de algemene en privacy voorwaarden (inschrijvings- en betalingsvoorwaarden) en verklaar hierbij akkoord te gaan met de inhoud ervan. - Algemene Voorwaarden
Ik verleen hierbij, tot wederopzegging, machtiging aan Go Dance de eenmalige aanmeldingskosten van € 15,00 alsmede het lesgeld per maand, na ingangsdatum van het kalenderjaar, van bank- of gironummer af te schrijven. - Tarieven
